阿根廷夺冠后，年轻人死于 “快乐的心脏综合症” (Happy Heart Syndrome)

汇编: 龙子

你可能听说过 “心碎综合症” (Broken Heart Syndrome)，现在有“快乐的心综合症” (Happy Heart Syndrome)

似乎太悲伤或太高兴都可能是危险的，因为两者都可能导致致命的心脏病发作。

一名 26 岁的男子在阿根廷赢得世界杯两小时后心脏病发作后倒地。

马卡报 报道：一名年轻的埃及男子在阿根廷赢得世界杯冠军后在开罗市中心庆祝时死于所谓的“快乐心脏综合症” 卡塔尔 2022 年世界杯.

“一名来自舒布拉区的年轻人在比赛结束后两小时（阿根廷和法国之间）去世，因为他在比赛结束后感到非常高兴 的胜利。 我们必须从发生的事情中吸取教训，我们不必夸大表达我们的悲伤或快乐，”心脏病专家 Gamal Shaaban 在 Facebook 上说。

这位 26 岁的球员被确认为穆斯塔法·阿卜杜勒·阿尔，他和朋友们在埃及首都市中心的一家咖啡店观看了决赛，回到家后在社交媒体上发布了一条赞扬梅西的消息，并表示这是“他一生中最美好的一天。”

不久之后，这名年轻人在心脏病发作后倒下并被送往附近的医院，死于“快乐的心脏综合症”，这是一种罕见的心脏病，可以在“极度快乐”的情况下发展，据称Shaaban，曾任埃及国家心脏病研究所所长。

笑不是最好的药 – “快乐的心脏综合症”

TTS 通常是由严重的负面压力发作引起的，例如悲伤、愤怒或恐惧。这些负面的情绪诱因导致了流行的术语“心碎综合症”。

在我作为介入心脏病专家的实践中，我看到许多患者表现为“心脏病发作”，但实际上患有 TTS。这些 TTS 患者通常是绝经后妇女，她们在与孩子或配偶争吵（通常是为了钱的问题）后突然胸痛，或者最近经历了丧亲之痛（对大多数人来说，这是悲伤等负面情绪；对某些人来说，这是一种庆祝或大松一口气！）

众所周知，情绪困扰可能导致交感神经系统过度刺激和/或不适当的副交感神经退缩。因此，由此产生的心血管效应可能导致危及生命的心律失常、TTS，甚至心源性猝死。

另一方面，积极情绪在 TTS 中的作用远不明确。积极情绪对自主神经系统的影响程度与消极情绪相似，进而改变心率、外周血管阻力和血压。

积极情绪是否真的能降低患心血管疾病的风险，或者是否可能引发“心脏病发作”，目前尚无定论。

有趣的是，在一个人的生日那天发生心血管事件（当然，这可能是一件积极的事情）的可能性比一年中的任何其他日子都高 27%。

最近在苏黎世进行的一项研究调查了国际 Takotsubo 登记处的大约 500 名 TTS 患者。该研究分析了在发生愉快而非不愉快事件后患者中 TTS 的患病率和特征。

Takotsubo 综合症 (TTS)，或“心碎综合症”，于 1990 年首次被描述为部分心肌的暂时性弱化，导致心脏呈“章鱼陷阱”状（读作：Takotsubo =章鱼陷阱）。 TTS 患者通常与其他患有“心脏病发作”或急性冠状动脉综合征的患者一样出现，但发现他们的心脏血管没有“阻塞”。

在登记的 1750 名 TTS 患者中，该研究共确定了 485 名患者具有明确的情绪触发因素。其中，4.1% 的人表现出愉快的前期事件，95.9% 的人表现出与 TTS 相关的明确的负面情绪事件。有趣的是，“开心综合症”患者的临床表现与“心碎综合症”患者相似，包括胸痛等症状。同样，心电图参数、实验室检查结果和 1 年结果也没有差异。

我们对中枢神经系统参与心血管疾病发病机制的了解仍然不足。然而，大量的流行病学研究表明，中枢神经系统确实在心血管疾病中起着重要作用。早期的大脑成像研究表明，大脑特定皮层和皮层下区域的激活与不同的情绪处理相关，例如在某些情绪（包括快乐、悲伤和恐惧）期间双侧颞叶的延长激活，但在厌恶或愤怒期间则不会。包括杏仁核、海马体和基底神经节在内的皮层下结构也与情绪处理有关。杏仁核不仅与负面情绪有关，而且最近还与快乐等愉快情绪的处理有关。

据推测，尽管快乐和悲伤的生活事件具有不同的性质，但它们可能具有相似的最终共同情感通路，最终会触发 TTS。

“心碎综合症”是一种既定且真实的医疗状况。然而，通过这项研究，不能反驳“快乐心脏综合症”的存在。

虽然我们仍然不能完全理解“脑心”联系的机制，但如果不要过于情绪化（消极和/或积极），这将会有所帮助，因为现在我们知道笑可能不是最好的药。

专家作者：朱利安 K.B. Tan 博士, 心脏专科诊所心脏病专家

也许这是巧合……但自从某种“疫苗”问世以来，有很多事情会导致心脏病突发